周口：医保服务到门口 群众就近享便利

　　“俺患有高血压，常吃的降压药是缬沙坦胶囊，每盒30多元。以前，为了买到便宜药，我经常要跑好多地方。如今，在村卫生室买药就能报销。报销后，我购买降压药每盒只需支付3元多，一年下来，足足能节省300多元！”近日，沈丘县北城街道郭庄村村民郭宏亮高兴地对记者说。

　　不只是郭宏亮，在周口，越来越多的人在家门口就能享受到便捷的医保服务。

　　实际上，这是周口医保惠民措施落地的具体体现。为方便群众在家门口就能看病报销，近年来，周口市医疗保障局持续巩固拓展医疗保障脱贫成果，创新推行“4234”“三统三保”工作机制，真正打通医保服务“最后一公里”。据了解，截至8月底，全市6407家村卫生室全部开通城乡居民基本医保门诊统筹服务，5801家采购集采药品；村卫生室采购医保目录内用药达823个品种，集采药品达219个品种。

　　低廉的药品价格和实实在在的医保报销比例，提高了农村群众到村卫生室看病的积极性，降低了就医费用和医保支出，真正实现“小病不出村”。从全市范围来看，2024年1月至7月，周口市城乡居民门诊统筹已累计结算1223.99万人次，总费用达到83356.24万元，统筹基金累计支出46428.85万元。

　　“我们探索建立了‘4234’乡村经办工作机制，在乡镇（街道）、村（社区）分别建立了医保服务中心和医保服务站，群众在家门口就可以办理参保登记、变更、查询、缴费等医保业务，为村卫生室门诊统筹报销奠定体制机制基础。”周口市医疗保障局相关负责人介绍。

　　定点村卫生室开通门诊统筹服务后，不少村卫生室面临着药品少、药品贵、药品管理不规范等问题。“针对这些问题，我们实施‘三统三保’工作机制，统一采购药品、统一管理出入库信息、统一结算采购资金，使医保基金得到规范使用、群众用药得到有效保障、村医劳动价值得到体现。同时，我们积极推进集采药品进基层，丰富药品种类，降低药品价格。”周口市医疗保障局相关负责人说。

　　为了激励村医积极使用集采药品，让村医无后顾之忧，周口市医疗保障局建立健全签约服务费使用机制，明确签约服务费的发放与村医的医保服务质量挂钩，让村医成为名副其实的“医保宣传员”“医保服务员”。

原文链接：https://www.henan.gov.cn/2024/10-18/3075048.html
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