广州市番禺区：“脑友剧场”营造认知障碍友好院舍

　　在广东省广州市番禺区社会福利院，居住着一群平均年龄超过80岁的长者。他们普遍对认知障碍缺乏科学认识，面对自身或同伴可能出现的记忆减退、定向障碍、行为改变等症状，易产生焦虑、恐惧、羞耻等负面情绪，这不仅直接影响其心理健康与生活品质，也给养老院的日常照护、风险管理和人文环境建设带来了巨大压力。

　　2024年3月，社工根据养老院的实际情况设计了“脑友剧场”认知障碍服务项目，结合艺术治疗理念和戏剧表达方法，创新性地将认知障碍科普宣教融入长者参与、体验、共创的剧场形式中，旨在回应老龄化社会，特别是机构养老场景下，认知障碍高发带来的多重挑战，助力营造更为包容、理解和友善的认知障碍友好院舍环境。

　　形式创新：用戏剧表达破解话题禁忌

　　认知障碍因与衰老、失能等负面印象相关联，在传统观念中常被视为禁忌或敏感话题，常规宣教往往难以被接受，甚至引发抵触情绪。社工以艺术治疗理论、社会学习理论和社会互动理论为依托，将抽象严肃的科普知识转化为具象生动、贴近生活的戏剧情景，构建了系统化的“培训-排练-演出-传播”四阶段闭环服务模式。

　　该模式并非活动的简单叠加，而是面向认知障碍长者、非认知障碍长者及照护人员等不同群体，设计出融合专业干预与科普宣传的综合性服务。在培训阶段，重点普及认知障碍基础知识并引入戏剧表达方法；戏剧排练过程本身即认知训练、情感抒发与社交融合的过程；戏剧演出将学习成果转化为可见、可感的情境体验；后续传播则进一步巩固成效、扩大影响，形成从知识输入到行为输出，再持续深化扩展的良性循环。

　　随着服务的深入开展，目前，参与演出及互动的长者大多能够清晰地辨识出记忆力显著减退、判断力下降、时间地点定向障碍、情绪性格变化等认知障碍的典型早期信号。更重要的是，他们开始在实践中尝试运用保持耐心、使用简单语言、积极倾听等沟通技巧，彼此之间相处越来越融洽。

　　主体激活：以同伴教育构建信任闭环

　　日常服务过程中，社工特别注重发掘和培育长者中的积极分子，邀请有表演意愿和能力的长者共同参与编排情景短剧。《颐养院有关爱》《认知症长者的一天》等剧本题材紧密围绕长者生活，内容涵盖认知障碍的早期症状识别、非药物干预方法、情绪行为理解等。

　　长者“演员”在剧本研读、角色揣摩与反复排练的过程中，自然而然地深化了对认知障碍的理解，他们中的佼佼者还被社工赋予“认知友好大使”称号，通过同伴间更容易接受的信任关系，将知识传递给更多院友。

　　在“以老带新”机制促动下，表演队伍逐渐壮大。演出落幕，长者们常自发聚首，畅谈观剧心得，分享人生阅历。部分楼区还自发组织了“记忆保健操”“健脑小游戏”等日常认知提升活动，让大脑动起来。

　　“脑友剧场”如同一颗投入水面的石子，激起了层层涟漪：参与者激发了内驱力，提升了学习效能；长者群体间引发情感共鸣，使知识传递更具亲和力与说服力；“表演-教育-互动-实践”四位一体的院舍支持体系，有力地促进了包容性养老文化的建设。

　　传播辐射：借线下线上提升影响力

　　随着戏剧演出的不断成熟，社工组织表演队伍在养老院各楼区、公共活动区域以及院级大型活动中进行巡回演出。这种“身边人演身边事，身边事教育身边人”的模式，极大地增强了故事的贴合性，引发了院友的情感共鸣。

　　情景剧通过生动演绎，尤其是对认知障碍常见症状的模拟呈现，让长者及其照护者能够直观地“看见”并理解那些看似“怪异”行为背后的缘由。这种理解直接促使长者及照护者态度发生了积极转变，从最初的回避、恐惧、不耐烦，逐渐转变为尝试理解、包容并给予支持。院内关于认知障碍的公开讨论逐渐增多，形成了更为包容和关怀的整体氛围。

　　为突破院舍物理边界，“脑友剧场”积极借助数字化媒体平台，将精彩的情景剧表演录制成短视频，通过养老院自有平台、地方媒体、社交媒体等进行推广。真实、质朴且充满温情的表演，打破了公众对认知障碍群体的刻板印象与话题禁忌，引发了更广泛的社会关注和讨论。“脑友剧场”不仅传播了科学知识，更传递了尊重、理解与支持的认知友好理念，让项目的辐射效应从院内传到了院外，社会大众的观念都发生了转变。

　　从认知（知晓知识）到情感（产生认同），再到意动（愿意尝试）和行动（参与传播），“脑友剧场”通过链条式的项目设计，保障了认知障碍服务效果的可延续性，为推广此类创新型老年健康服务提供了系统性思路。

　　

原文链接：https://smzt.gd.gov.cn/mzzx/sxdt/content/post_4804924.html
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