浦东新区三级医院扩容提质 促社区医院能力提升

　　2024年对浦东“老牌”公立医院堪称“扩容提质年”——周浦医院二期、公利医院修缮、七院总体修缮、东方医院重点实验室开工建设；浦东新区人民医院改扩建即将建成投用；沪东区域医疗中心、浦东医院临港院区正在建设中。由此产生的溢出效应，则直接让社区卫生服务中心获得能力提升。

　　由于病房楼修缮，为满足患者需求，经上级批准，公利医院借用北蔡社区卫生服务中心的病房，共有核定床位50张，涵盖中医内科、肾内科、风湿科、康复科部分床位，成为公利医院北蔡病区。自5月23日开科以来，北蔡病区已平稳运行半年。期间，出入院均超300人，床位使用率屡创新高，各科室运行有序。社区卫生中心满足了很多老年长期住院患者的需求，三级医院病房“加盟”对这些患者特别友好：病情加重需要转院去公利医院的，如今只是上下楼的路程。

　　随着两家医疗机构越走越近，公利医院的专家也主动下沉。2024年4月，北蔡社区卫生服务中心开设疼痛门诊，在“带状疱疹”神经痛方面久负盛名的公利医院疼痛科，科主任徐静就来到了北蔡，每周五上午坐诊并手术。“带状疱疹”神经痛可以采用超声引导下药物注射止痛，定位准确、起效时间快、止痛效果好、用药量少。这种小手术在社区就能做，通过几个月的跟师学习，徐静在北蔡的“新徒弟”周亚楠已经可以独立操作微创手术，被称为“妈妈手”“鼠标手”的腱鞘炎，这位年轻的全科医生就能独立治疗。

　　家住北蔡锦绣分中心附近的钱阿姨被肩膀痛困扰一年多了，贴膏药、吃止痛药都试过了，听说北蔡来了“很灵”的专家，就想到“地段医院”试试。“哪里想得到啊，北蔡卫生院（本地人习惯叫北蔡社区卫生服务中心的‘老名字’）真的灵！徐主任给我调整了药物，做了注射治疗，情况好转了之后，又能直接转到卫生院的康复中心，配合中医科，一个多月就给我搞得七七八八了。”钱阿姨说。徐静则表示，一年多的社区卫生服务能力提升建设，让基层拥有了特别的优势：康复中心、护理中心、慢病管理支持中心等等可以承接疼痛治疗和管理的前端、后端，“家门口”的疼痛治疗能力提高，方便了附近居民。

　　“我们有了CT‘四件套’硬件，公利医院还打通了出入院的信息系统，更多的三级医院专家下沉，对我们的病房也起到了促进作用。”北蔡社区卫生服务中心医务科科长高俊讲了一个案例：一位爷叔新发脑梗出院后，住进了北蔡社区卫生服务中心康复病房，他有前列腺增生、泌尿系结石，入院时因左侧输尿管留置输尿管支架。入院后，出现尿频、尿急、血尿，抗炎对症治疗无明显缓解。高俊说：“正好我们有三级医院的泌尿外科专家门诊，直接请专家到病房会诊，解决了问题。患者不用费尽周章地去外院治疗了。”

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